martes, 9 de agosto de 2016

A PROPÓSITO DE LAS NUEVAS MEDIDAS DICTADAS POR EL P.E.N. SOBRE COBERTURA UNIVERSAL DE SALUD
















Sección: Columna de Actualidad
Título: A propósito de las nuevas medidas dictadas por el Poder Ejecutivo nacional sobre «Cobertura Universal de Salud». Autora: Cortesi, M. Cristina

Fecha: 9-ago-2016
Cita: MJ-MJN-94158-AR

SALUD - DECRETOS DE NECESIDAD Y URGENCIA - COBERTURA MÉDICA - OBRAS SOCIALES - PROGRAMA MÉDICO OBLIGATORIO - PODER DE POLICÍA SANITARIA - EQUIDAD

Por M. Cristina Cortesi (*)

Hace pocos días, precisamente el 3 de agosto del presente año, el Poder Ejecutivo nacional publicó en el Boletín Oficial el Decreto de Necesidad y Urgencia N.º 908 , que dispone un régimen excepcional de distribución de los recursos existentes al 28 de julio de 2016 en el Fondo Solidario de Redistribución, devolviéndoles una parte de esa suma a las obras sociales para asistencia financiera, y afectando otra parte de dicho monto para financiar la estrategia de Cobertura Universal de Salud (CUS). Dispone asimismo que por el saldo remanente se deberán suscribir Bonos de la Nación Argentina en pesos 2020 a una cuenta a nombre de la Superintendencia de Servicios de Salud. Pero vamos por partes:

miércoles, 3 de agosto de 2016

COBERTURA UNIVERSAL DE SALUD

DECRETO DE NECESIDAD Y URGENCIA

Número: 908

Emisor: Poder Ejecutivo Nacional

Fecha B.O.: 3-ago-2016

Localización: NACIONAL

Cita: LEG79760



Visto el Expediente N° 37.369/2016, del Registro de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, las Leyes Nros. 23.660 , 23.661 y sus modificatorias y 27.200 , los Decretos Nros. 1615 de fecha 23 de diciembre de 1996 y sus modificatorios, 53 de fecha 15 de enero de 1998, 366 de fecha 12 de marzo de 2012 y 1198 del 17 de julio de 2012, y

CONSIDERANDO:

FINANCIAMIENTO DIRECTO DEL FONDO SOLIDARIO PARA DISCAPACIDAD

DECRETO

Número: 904

Emisor: Poder Ejecutivo Nacional

Fecha B.O.: 3-ago-2016

Localización: NACIONAL

Cita: LEG79761



Visto el Expediente N° 0028854/2016 del Registro de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, las Leyes N° 23.660 , N° 23.661 y N° 24.901 y los Decretos N° 1615 , de fecha 23 de diciembre de 1996 y N° 2710 de fecha 28 de diciembre de 2012; y

CONSIDERANDO:

Que la Ley N° 23.660 regula diversos aspectos del SISTEMA NACIONAL DEL SEGURO DE SALUD, instituido por su similar N° 23.661 y sus modificatorias, la cual asimismo establece su financiamiento.

Que, asimismo, el artículo 22 de la Ley N° 23.661 crea un FONDO SOLIDARIO DE REDISTRIBUCIÓN para brindar apoyo financiero a los Agentes del Seguro en los términos prescriptos por el artículo 24 de la misma norma.

Que la Ley N° 24901 establece un sistema de prestaciones básicas en habilitación y rehabilitación integral a favor de las personas con discapacidad, contemplando acciones de prevención, asistencia, promoción y protección, con el objeto de brindar a los beneficiarios, una cobertura integral a sus necesidades y requerimientos.

lunes, 11 de julio de 2016

COBERTURA TOTAL PARA PACIENTES OSTOMIZADOS

DECRETO

Número: 828

Emisor: Poder Ejecutivo Nacional

Fecha B.O.: 11-jul-2016

Localización: NACIONAL

Cita: LEG79205



Visto el Expediente N° 1-2002-15090/15-6 del registro del MINISTERIO DE SALUD y la Ley N° 27071 , y

CONSIDERANDO:

Que la Ley N° 27071 de Cobertura Total de los Dispositivos y Elementos Accesorios para las Personas Ostomizadas tiene por objeto incorporar al Programa Médico Obligatorio, al Sistema Público Nacional, Obra Sociales y Mutuales Provinciales, la cobertura total de los dispositivos o bolsas para ostomías y los elementos accesorios para pacientes ostomizados.

Que dentro de los objetivos de la citada Ley se encuentra el de brindar la posibilidad de alcanzar el nivel más elevado de calidad de vida para la población ostomizada.

jueves, 7 de julio de 2016

FRENAR LA DIABETES: EL GRAN RETO MUNDIAL

Fuente: intramed.net
Una investigadora española ha participado en un estudio que ha conseguido estimar la incidencia mundial de diabetes en la actualidad y prever las tendencias de su evolución futura.
Hoy en día, la diabetes es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad, suponiendo un costo elevado para los sistemas nacionales de salud en el mundo.
Desde 1980, la prevalencia de diabetes casi se ha duplicado, pasando del 4,7% al 8,5% en la población adulta.
Marcela González Gross, catedrática de la Universidad Politécnica de Madrid, ha formado parte del equipo internacional –liderado por el Imperial College de Londres– que ha realizado un macroestudio para conocer la cantidad de adultos afectados por diabetes en el mundo y las tendencias en la prevalencia de esta enfermedad.

viernes, 24 de junio de 2016

LICENCIADAS EN OBSTETRICIA EN BUENOS AIRES, PUEDEN PRESCRIBIR MEDICAMENTOS

Fuente: consensosalud.com.ar
A partir de la promulgación de la ley 14.802, que modificó el régimen de Colegiación Obstétrica, su trabajo abarca tanto “funciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud sexual y reproductiva de la mujer".

Prescribir
(El Día) Las licenciadas en Obstetricia en la provincia de Buenos Aires pueden indicar anticonceptivos, colocar DIUs, atender a pacientes en su menopausia y hasta prescribir cierta medicación.

jueves, 23 de junio de 2016

FALLO CONDENANDO A PREPAGA A PAGAR 100% PRESTACIÓN MÁS DAÑO MORAL



“GARCIA INK, TOMAS c. SWISS MEDICAL S.A.
Cámara Nacional en lo Comercial Sala B
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Fuente: Boletín Derecho Médico - Dr. Meneghini

  En Buenos Aires, a los 18 días del mes de mayo de dos mil dieciséis, reunidas las señoras jueces de Cámara en la Sala de Acuerdos, fueron traídos para conocer los autos seguidos por “GARCIA INK, TOMAS” contra “SWISS MEDICAL S.A.” sobre “ORDINARIO”, en los que al practicarse la desinsaculación que ordena el art. 268 del Código Procesal, resultó que debían votar en el siguiente orden: Doctoras Piaggi, Ballerini y Díaz Cordero.
   Estudiados los autos la Cámara planteó la siguiente cuestión a resolver:
   ¿Es arreglada a derecho la sentencia apelada?
   La señora Juez de Cámara Doctora Piaggi dijo:
   I. ANTECEDENTES FACTICIALES DEL PROCESO
   Llegan estas actuaciones a conocimiento del Tribunal en virtud de la apelación deducida por Tomás García Ink (fs. 245) y por Swiss Medical S.A. (en adelante “Swiss Medical”) (fs. 259) contra la sentencia del 29-05-2015 (fs. 235/242) que acogió el reclamo del accionante, condenando a Swiss Medical al pago de veintidós mil setecientos cincuenta y un pesos con setenta y nueve centavos ($22.751,79) con más sus intereses y reguló los honorarios de los profesionales intervinientes (fs. 241 vta./242).
   A los fines de facilitar la comprensión de la solución propuesta, previo al análisis de los agravios de las apelantes recordaré que la génesis del reclamo del accionante se originó en su condición de discapacitado por padecer “Enfermedad de Crohn”, que le diagnosticaron en el año 2006 en el Hospital Juan de Dios de Ramos Mejía. Esta enfermedad consiste en una patología gastrointestinal crónica que provoca entre otras sintomatologías: diarreas, proctorragia, dolor abdominal, tenesmo rectal, pérdida de peso, fistula perianal con abscesos que requieren drenaje, etc. (fs. 36 vta.).
   No está controvertida en autos ni la condición del accionante como afiliado a la cobertura de salud provista por Swiss Medical (que esa empresa reconoció, 60 vta.), ni su condición de discapacidad (fs. 160/162). Sin embargo, en el caso se sucedieron una serie de desacuerdos entre el accionante y Swiss Medical que motivaron la promoción de un amparo, de una medida cautelar y del presente proceso ordinario.
   I) Del expediente caratulado “García Ink Tomás c./ Swiss Medica SA s./ sumarísimo” que obra agregado ad effectum videndi, surge que el 20-04-2010 el accionante incoa una acción de amparo para solicitar que se ordene a Swiss Medical a brindar de forma completa la cobertura ininterrumpida y mensual (a razón de dos ampollas subcutáneas por mes mientras dure el tratamiento actual) del medicamento recetado y/o con la periodicidad y/o del medicamento y/o del tratamiento que se le indique en el futuro, todo ello como paliativo para tratar la Enfermedad de Crohn (fs. 18 del amparo).
   Conjuntamente con la acción de amparo, el accionante solicitó una medida cautelar dirigida a que se ordenara a Swiss Medical a otorgar cobertura del 100% de la medicación, en las cantidades y dosis indicadas por el profesional tratante; mientras fuera prescripta hasta tanto se resolviera sobre el fondo.
   La acción de amparo y la medida cautelar tramitaron ante el Juzgado de Primera Instancia en lo Civil y Comercial Federal N°5, Secretaría N° 9.
   El 29-04-2010 el Tribunal interviniente concedió la medida cautelar solicitada, bajo responsabilidad del accionante y caución juratoria (fs. 27/28 del amparo y fs. 110/111 del incidente de medida cautelar). Swiss Medical al ser notificada (fs. 42 del amparo) apeló (fs. 40 del amparo), sin dar cumplimiento a la medida cautelar (fs.43 del amparo).  El recurso de apelación fue concedido con efecto devolutivo y, por ende, se intimó a Swiss Medical a cumplir la medida otorgada (fs. 44 del amparo). El 16-11-2010 la Sala 3° de la Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirmó la medida otorgada (fs. 143/144 del incidente de medida cautelar).
   El 18-12-2012 en el expediente correspondiente al amparo -que tengo a la vista- se dictó sentencia sobre el fondo de la cuestión, condenando a Swiss Medical a devolver al accionante las sumas que debió abonar para adquirir la medicación cuando se encontraba vigente la medida cautelar ordenada en esa causa (fs. 349 vta. del amparo) y, a asegurar el 100% del costo de la medicación que los profesionales ordenaron al accionante para el tratamiento de la enfermedad (fs. 348/350 del amparo).
   El 06-03-2013, a solicitud del actor (fs. 363 del amparo) se aclaró el fallo “en el sentido que condena a la demandada a asegurar la cobertura total (en un Fecha de firma: 18/05/2016 100%) del costo de la medicación recomendada por los profesionales tratantes, o de la que recomienden en el futuro así como de los tratamientos que ellos pudieran indicar, ello, para tratar su enfermedad (‘de Crohn’)” (fs. 364 del amparo). El 01-03-2013, el accionante apeló la sentencia (fs. 365), la defendida lo hizo el 06-03-2013 (fs. 367/375 del amparo) y el 04-06-2013 la Sala III de la Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirmó su pronunciamiento (fs. 396/397 del amparo).
   II) En tanto tramitaba el amparo, Swiss Medical ignoró el pedido de autorización de la orden médica del 04-09-2011 en la que Dr. María Alicia Sambuelli médica del actor, prescribió que debía realizarse entero resonancia con contraste (fs. 10).
   Agrega que se presentó en las oficinas de Swiss Medical para autorizar la orden y se le respondió que sería evaluada por el sector de Auditoría Médica (fs. 36 vta. de estas actuaciones). Al no obtener respuesta, el 02-11-2011 remitió a la demandada una CD (fs. 8/9) reiterando el pedido de autorización con cobertura del 100% del estudio médico (fs. 9). El 09-11-2011, la CD le fue devuelta ante la imposibilidad de ser entregada en destino por causa de “pieza rechazada” (fs. 170/171). 

jueves, 9 de junio de 2016

SE CREA EL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y PREVENCIÓN DE LA OBESIDAD

RESOLUCIÓN

Número: 732

Emisor: Ministerio de Salud

Fecha B.O.: 9-jun-2016

Localización: NACIONAL

Cita: LEG78444



Visto el expediente N° 1-2002-9414/16-0 del registro de este Ministerio y la Ley N° 26396 , y

CONSIDERANDO:

Que por la Ley N° 26396 se declara de interés nacional la prevención y control de los trastornos alimentarios, entre otros, a la obesidad, que comprenderá la investigación de sus agentes causales, el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vinculadas, asistencia integral y rehabilitación, incluyendo la de sus patologías derivadas, y las medidas tendientes a evitar su propagación.

Que más de la mitad de la población argentina (53,4%) tiene exceso de peso en algún grado, 4 de cada 10 adultos tiene sobrepeso y 2 de cada 10 obesidad, y que este problema de salud se encuentra en claro aumento tanto en adultos como en etapas más precoces de la vida.

Que el sobrepeso y la obesidad constituyen el sexto factor principal de riesgo de muerte en el mundo y cada año fallecen alrededor de 3,4 millones de personas adultas como consecuencia de los mismos.

Que el sobrepeso y la obesidad explican el 44% de la carga de diabetes, el 23% de cardiopatías isquémicas y entre el 7 y 41% de ciertos cánceres.

Que la obesidad puede prevenirse mediante la transformación del ambiente obesogénico actual en oportunidades para promover un consumo mayor de alimentos nutritivos y un aumento de la actividad física.