martes, 23 de septiembre de 2014

FALTA DE GUIAS CIENTÍFICAS AFECTA EL IMPACTO POSITIVO DE LOS TRATAMIENTOS CONTRA EL VIH

Fuente: pmfarma.com

Un estudio realizado en Colombia concluyó que la falta de continuidad en los tratamientos también afecta los resultados en el proceso.
En una muestra de 510 pacientes en 19 ciudades, se evaluó el impacto de los medicamentos retrovirales en la salud de la población infectada, así como los factores de riesgo y las fallas del tratamiento en el país, señala un comunicado de prensa.
El estudio realizado durante 19 años, encontró que si bien el 65,3% de los pacientes que hicieron parte de la investigación recibían un tratamiento antirretroviral que estaba siendo efectivo para controlar su enfermedad, hay algunos factores que entorpecen dicho tratamiento y que pueden ser corregidos.
Por un lado, está la falta de guías científicas por parte de los médicos especialistas a la hora de combinar los retrovirales (siendo Lamivudine, Zidovudine y Efavirenz las más efectivas, en la muestra de pacientes colombianos). Según el estudio, se identificaron más de 64 combinaciones de antirretrovirales diferentes que son usadas en todo el país, hecho que hace cuestionar cuál es el criterio médico que está siendo implementado a la hora de elegir los tratamientos y en qué información científica confiable se basan todas estas combinaciones, indica el comunicado.

UN ESTUDIO RELACIONA EL USO A LARGO PLAZO DE BENZODIAZEPINAS CON EL ALZHEIMER

 Fuente: miradaprofesional.com

“El tratamiento injustificado a largo plazo debe ser considerado un problema de salud pública”, advierte Sophie Billioti de Gage, una de las expertas de la Universidad de Burdeos (Francia). Los autores sostienen que, aunque se detecta un mayor riesgo de demencia en los usuarios de benzodiazepinas, la naturaleza de esta asociación, ya sea causal o no, aún no queda clara.

Los científicos analizaron la relación entre el riesgo de enfermedad y la exposición a los fármacos durante seis años, así como una posible correlación entre la dosis y la respuesta.

Utilizando las bases de datos del programa de seguros de salud en Quebec (RAMQ, por sus siglas en inglés), los investigadores siguieron el desarrollo del alzhéimer en una muestra de personas de edad avanzada que vivían en la ciudad canadiense y habían sido prescritos con benzodiazepinas.

miércoles, 17 de septiembre de 2014

OBRAS SOCIALES Y PREPAGAS: PROCEDIMIENTO DE RECLAMO. NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA

RESOLUCIÓN  1422

Emisor: Superintendencia de Servicios de Salud

Fecha B.O.: 17-sep-2014

Localización: NACIONAL

Cita: LEG65985



Visto el Expediente Nº 11793/2014 del Registro de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD y las Leyes Nº 23.660, Nº 23.661, Nº 25.506 y Nº 26.682, el Decreto Nº 378 del 27 de abril de 2005 y el Decreto 1759 del 3 de abril de 1972, y

CONSIDERANDO:

Que el Estado Nacional viene impulsando en todas las esferas de la actividad pública el uso de tecnologías de gestión que brinden seguridad, eficiencia y eficacia en las diferentes gestiones que en cada área se realizan.

FALLO: RESPONSABILIDAD DEL MÉDICO QUE OPERÓ LESIÓN DISTINTA A LA PROGRAMADA, ACTUANDO EN VIOLACIÓN AL C.I. OTORGADO



Fuente: microjuris.com

Partes: C. P. H. E. c/ V. M. s/ daños y perjuicios

Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil

Sala/Juzgado: A

Fecha: 22-may-2014

Cita: MJ-JU-M-87497-AR | MJJ87497 | MJJ87497

Responsabilidad del médico que operó una lesión distinta a la que había sido programada en la cirugía, pues ello no solo resultó contrario a las reglas del arte sino que implicó un actuar en violación al consentimiento otorgado por el paciente. Cuadro de rubros indemnizatorios.




LA BIOTECNOLOGÍA: LA TRANSFORMACIÓN DE LA NATURALEZA

Fuente: bioetica&debate
LA BIOTECNOLOGÍA: LA TRANSFORMACIÓN DE LA NATURALEZA
Germán Méndez Sardina

Máster en Biomedicina, Biotecnología y Derecho
Experto en Bioderecho
Diplomado en Bioética


RESUMEN: Un nuevo y revolucionario avance biotecnológico nos vuelve a rememorar los mismos miedos e incertidumbres que ocasionó el descubrimiento en 2010 de la llamada “célula artificial”. Regular jurídicamente estas nuevas situaciones supone un reto inabarcable dada las potencialidades surgidas. Ello implica que el Derecho vaya por detrás de la Ciencia, puesto que no se puede regular lo que no se conoce. Es aquí donde tiene que aparecer la ética, la bioética, estableciendo las pautas y el cauce en el que deba moverse el desarrollo científico en beneficio de la humanidad, lo que implica necesariamente un conocimiento íntimo de los avances biotecnológicos.


PALABRAS CLAVE: Genética, biología sintética, derechos humanos, ética, desarrollo científico.

Un nuevo avance en genética. Un equipo de investigadores liderados por Jef Boeke, director del NYU Langone Medical Center de Estados Unidos, ha conseguido sintetizar un cromosoma eucariota, es decir, un cromosoma completo y funcional de un organismo superior, en este caso la levadura. Armar un genoma eucariota –más complejo y con el ADN dentro del núcleo–, como el de la levadura, no se había conseguido nunca, lo que significa que se ha creado una versión modificada de una secuencia de cromosoma natural, lo que en definitiva viene a ser una versión sintética de la original.

Este nuevo y trascendental avance nos devuelve a una discusión nunca resuelta, ya que, rápidamente, rememoramos lo que, tan recientemente, en el año 2010, fue el pretendido y discutido descubrimiento de la llamada “célula artificial”. Y los temores de entonces se repiten hoy en día. Recordemos que “precaución” fue la palabra que más se repitió después de que el equipo científico del estadounidense Craig Venter lograra crear la primera célula artificial a partir de un genoma sintetizado artificialmente.

El miedo a un mal uso sobre el descubrimiento provocó que fuera el propio Venter el que pidió como “inventor y responsable” que se hiciera "todo lo posible para prevenir cualquier tipo de abuso". No obstante, y pese a ello, fueron numerosas las voces que le han acusaron de jugar a ser Dios y han señalado los peligros que podría acarrear este descubrimiento. Por ello, el afamado bioquímico mostró su rechazo a cualquier tipo de especulación y ha remarcado que los únicos fines de esa investigación en la que se invertieron cerca de 15 años y 40 millones de euros son de carácter médico y científico, pudiendo permitir la creación de nuevas vacunas, proteínas o biocombustibles. Pero, ¿cómo controlar estas situaciones?(1)

Como dijo a este respecto el Comité de Bioética de España:

“Algunas personas se alarmaron cuando los medios de comunicación anunciaron un sensacional acontecimiento: que un célebre investigador norteamericano (Craig Venter), después de años de intenso y costoso trabajo, fabricase una célula, o sea, crease vida artificial. El modo en que este hallazgo fue presentado por los medios de comunicación contribuyó a difundir opiniones situadas en el filo entre lo maravilloso y lo temible: fantástico, notable hecho que nos permite entrever la creación de células útiles, productoras de moléculas para medicinas o incluso combustibles. ¿Mas no habrá riesgo de desviarse de tales actividades para fabricar células o incluso seres pluricelulares agresivos, capaces de perjudicar, de causar daño y hasta la muerte a los humanos? ¿No acabará el científico sobrepasando sus propios límites y pasar a jugar a Dios (playing God)?”(2)

LA APARICIÓN DE UN NUEVO TIPO DE PACIENTE EN LA RELACIÓN TERAPÉUTICA

Fuente: boetica&debat
LA APARICIÓN DE UN NUEVO TIPO DE PACIENTE EN LA RELACIÓN TERAPÉUTICA Y EL NEOPATERNALISMO MÉDICO

Germán Méndez Sardina

Lcdo. en Derecho y Abogado
Diplomado en Bioética
Especialista en Biomedicina y Derecho
Experto en Bioderecho

I.- INTRODUCCIÓN. II- LA APARICIÓN DE UN NUEVO PACIENTE EN LA RELACIÓN TERAPÉUTICA: DEL PACIENTE EXPERTO AL PACIENTE INTELIGENTE. III.- EL REGRESO DEL PATERNALISMO ANTE EL NUEVO TIPO DE PACIENTE. IV.- CONCLUSIONES. V.- BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA.


RESUMEN: La transición inacabada del secular paternalismo a la autonomía ha hecho entrar en crisis la relación médico paciente, siendo el derecho positivo el que ha impuesto un régimen legal de obligada autonomía. El dilema se basa en que en la actualidad estamos en “tierra de nadie”: no debe haber paternalismo, pero existe, y debe haber autonomía, pero se duda de ella. A ello se añade un nuevo factor, que altera la relación terapéutica, cual es la aparición de un nuevo tipo de usuario de la sanidad, de un nuevo tipo de paciente, que ha sido denominado de forma distinta como “activo”, “experto” o “inteligente”, para en definitiva resaltar la existencia de un nuevo rol del paciente en el sistema sanitario que conlleve la necesaria superación de los arquetipos actuales con el surgimiento de un tipo de relación denominada “relación consensual”, “medicina asertiva”, “reconocimiento recíproco”, “calidad asistencial”, “autonomía relacional” o, como propugnamos, “Nuevo Paternalismo”. En definitiva todas estas acepciones buscan la superación del actual hieratismo, y se mueven en el amplio espectro que surge entre los dos pivotes que conforman el paternalismo y la autonomía, buscando un consenso que puedan obtener beneficio de los aspectos positivos de ambos. Se propugna que el médico lidere la relación terapéutica a través de la RMP sugerida y basada en este Nuevo Paternalismo que parte de esta premisa, rehabilitar la confianza en el seno de la relación médico-paciente como única vía de volver a estimar al médico como autoridad moral frente al paciente.

PALABRAS CLAVE: Relación médico-paciente, Paternalismo, Autonomía, paciente experto, paciente inteligente.

viernes, 12 de septiembre de 2014

BROTE LETAL DE ÉBOLA: SIGUEN LAS MEDIDAS PREVENTIVAS EN EL PAÍS PARA EVITAR LA LLEGADA DEL VIRUS


Fuente: miradaprofesional.com
Pese a que los especialistas afirman que la propagación del ébola a otras partes del mundo “es muy baja”, en todo el planeta las autoridades están trabajando para tomar medidas preventivas para actuar ante eventualidades. En la Argentina, el plan lanzado incluye un estricto control de los barcos y aviones que llegan de zonas afectadas. En este sentido, esta semana se lanzó un programa para cumplir el protocolo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ante la llegada de buques procedentes de países con casos de la enfermedad. Los contagios en África occidental no se detienen, con más de 4 mil casos confirmados, y miles de muertos.

FALLO: LA OBRA SOCIAL DEBE PROVEER CAUTELARMENTE LA COBERTURA DE ASISTENCIA DE ENFERMERÍA DURANTE 24 HS. DIARIAS


Fuente: www.microjuris.com
Partes: M. S. c/ DOSUBA s/ amparo de salud s/ incidente de apelación

Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal

Sala/Juzgado: I

Fecha: 24-jun-2014

Cita: MJ-JU-M-88020-AR | MJJ88020 | MJJ88020









FALLO: SE OTORGA CAUTELAR POR FERTILIZACIÓN ASISTIDA



"G. C. I. M. y otro c/ Osde"
Cámara Nacional Civil y Comercial Federal Sala III


   Buenos Aires, 22 de abril de 2014.-

   VISTO: los recursos de apelación interpuestos por: OSDE a fs. 259 y por los actores a fs. 262 -fundados a fs. 276/280 y a fs. 268/269 vta. respectivamente-, cuyos traslados fueron contestados a fs. 282/283 y a fs. 285/289 vta., contra la sentencia definitiva de fs. 252/256 vta., y el recurso de apelación de honorarios interpuesto a fs. 264, y

   CONSIDERANDO:
  
   I.  La Sra. I.M.G.C. y el Sr. P.A.G.S. promovieron el juicio de autos contra Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE) a fin de obtener el 100% de la cobertura integral de los tratamientos de fertilización in Vitro (FIV-ICSI) -hasta un máximo de 5 intentos - a efectuarse con el Dr. C. R. en el Centro de Fertilidad San Isidro, o en un centro especializado de la demandada, conforme a la prescripción médica. Asimismo solicitaron el dictado de una medida cautelar consistente -en lo sustancial- en la cobertura total de un primer procedimiento de fertilización asistida (cfr. fs. 77/98).-

martes, 9 de septiembre de 2014

FALLO: SE DENIEGA CAUTELAR PARA OBTENER COBERTURA INTEGRAL DE TRATAMIENTO DE FERTILIZACIÓN ASISTIDA FUNDADA EN LA FALTA DE REGISTRO DE ESTABLECIMIENTOS DE BANCOS DE EMBRIONES Y/O GAMETOS

Partes: M. L. M. A. y otro c/ Medicus S.A. s/ amparo de salud

Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal

Sala/Juzgado: I

Fecha: 6-may-2014

Cita: MJ-JU-M-87871-AR | MJJ87871 | MJJ87871

Se deniega la medida cautelar a fin de obtener cobertura integral de tratamiento de fertilización in vitro por técnica ICSI con ovodonación fundada en la falta de creación del registro de establecimientos donde funcionen bancos receptores de gametos y/o embriones.

FUENTE. www.microjuris.com









lunes, 8 de septiembre de 2014

FALLO : INCONSTITUCIONALIDAD DE LA RESOLUCIÓN DE LA OBRA SOCIAL DE LA PROVINCIA DE CÓRDOBA QUE IMPIDE ACCEDER A TRATAMIENTOS DE FERTILIZACIÓN ASISTIDA A AFILIADAS QUE HAYAN TENIDO HIJOS BIOLÓGICOS

Fuente: microjuris.com

Partes: V. S. L. y otro c/ Administración Provincial de Seguros de Salud s/

Tribunal: Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de Córdoba

Sala/Juzgado: 5ta

Fecha: 12-may-2014

Cita: MJ-JU-M-87443-AR | MJJ87443

Inconstitucionalidad de la Resolución N° 87/10 emitida por el Directorio del órgano demandado que excluye a las afiliadas que hayan tenido hijos biológicos de los alcances del programa de fertilización asistida aprobado por la resolución N° 178/09.





DIA MUNDIAL DE LA FIBROSIS QUÍSTICA


miércoles, 3 de septiembre de 2014

FALLO: FECUNDACIÓN IN VITRO MATRIMONIO IGUALITARIO. COBERTURA OBRA SOCIAL

Fecundación in vitro. Matrimonio igualitario. Donación de gametos. Cobertura por la obra social.

Se hace lugar a la acción de amparo interpuesta por dos mujeres que componen un matrimonio igualitario y se ordena al Instituto Obra Médica Asistencial de la Provincia de Buenos Aires a otorgar la cobertura de fertilización in vitro de alta complejidad con donación ovocitaria (ovodonación) y espermatozoides que requiere la patología de infertilidad que padecen las actoras.
N., V. A. y otra vs. Instituto Obra Médico Asistencial (IOMA) s. Amparo /// Tribunal en lo Criminal Nº 4, La Plata, Buenos Aires; 18-06-2014, RC J 4892/14


FALLO: FECUNDACION ASISTIDA POST MORTEM. AUTORIZACIÓN

Fecundación asistida post mortem. Autorización judicial. Procedencia.

Se autoriza a la actora a utilizar los gametos extraídos de su difunto esposo para su inseminación, a través de las prácticas de fecundación asistida que resulten necesarias conforme a la situación de la paciente y mediante su consentimiento informado en los términos del art. 7, Ley 26862, toda vez que no existe ninguna regla de derecho objetivo vigente que establezca una prohibición expresa en tal sentido.
S., M. C. s. Medida autosatisfactiva /// Tercera Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Minas, de Paz y Tributario, Mendoza, Mendoza; 07-08-2014, RC J 6303/14